Existe un elevado porcentaje de cirugías bariátricas que finalmente terminan fallando por diversos motivos. La mayoría de ellos asociados a que el paciente ha perdido la motivación por ser estricto en la nueva forma de alimentarse o porque la cirugía que se hizo al inicio no era la recomendada para su caso. Es así como existe una re-intervención que en la mayoría de las veces se llama cirugía revisional. Esto no es más que la transformación de una cirugía previamente realizada a otra de mayor restricción. Por lo general los cirujanos prefieren siempre ir de menos a más. Eso es parte de la ética profesional.
Lo primero es ver el cambio de hábito del paciente con dietas, lo segundo es hacer intervenciones no quirúrgicas, luego entramos a las cirugías donde hay médicos que prefieren comenzar con una manga gástrica como partida y si falla llegar al Bypass gástrico. El bypass tiene menor tasa de falla pero es una cirugía mayor y aún así existen re-ganancia de peso. Para asegurar que no exista ese riesgo, hay nuevos estudios que demuestran la efectividad de hacer el nuevo procedimiento tomando la precaución de poner un Minimizer para disminuir al máximo las tasas de re-ganancia de peso.